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Dépistage COVID-19

Veuillez répondre aux questions suivantes pour vous assurer que vous ne présentez aucun symptôme COVID-19.

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1. Avez-vous été testé positif au dépistage de la COVID-19 ou est-ce que votre médecin ou le service de santé publique local vous a conseillé de vous isoler?

Oui

Non

2. Avez-vous ou avez récemment eu (dans les 10 à 14 derniers jours) l'un des symptômes suivants:

Fièvre (au-dessus de 37,8 - 38,0 degrés Celsius) ou sensation de chaleur, frissons/fièvre *

Oui

Non

Essoufflement ou autres difficultés respiratoires *

Oui

Non

Toux ou une aggravation récente d'une toux chronique *

Oui

Non

Symptômes pseudo-grippaux tels que maux d'estomac, diarrhée, maux de tête, fatigue ou mal de gorge, sans cause connue *

Oui

Non

Altération récente ou perte de goût ou de l'odorat *

Oui

Non

Tout nouveau symptôme inhabituel, par exemple, malaise ou apparition soudaine d'écoulement nasal, rougeur des yeux (conjonctivite) *

Oui

Non

3. Avez-vous été en contact avec des patients confirmés positifs à la COVID-19 ou des personnes s'isolant en raison d'un risque déterminé de COVID-19 sans porter un EPI approprié? (les travailleurs de la santé qui ont porté un EPI approprié peuvent répondre non) *

Oui

Non

4. Avez-vous voyagé au cours des 14 derniers jours vers des points chauds COVID-19? *

Oui

Non

5. Au cours des 14 derniers jours, avez-vous assisté à de grands rassemblements où la distanciation sociale n'a pas été observée? *

Oui

Non

6. Avez-vous une maladie cardiaque, pulmonaire, rénale, auto-immune ou du diabète? *

Oui

Non

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- Dr Christian Bernard

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Dimanche : Fermé

Emplacement

Clinique dentaire Samuel Holland

1245 ch Ste-Foy Local 035, Québec, QC G1S 4P2 CA

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